苟在诊所练医术 第263节
作者:江边鱼翁      更新:2024-05-29 14:41      字数:2732
  “您看,主要是这里,我担心形成碎骨。”
  手法复位正骨不是什么骨伤都能治。
  粉碎性骨折就治不了。
  有些关节脱位伴随严重骨折的也治不了,需要手术内固定治疗。
  徐医师认真看过片子后,眉头皱了皱。
  “来,我给你摸摸。”
  他亲自给患者摸骨后,沉吟片刻道“你们大老远过来不容易,可以尝试给你手法复位,如果效果不佳,那就只能考虑手术治疗了。”
  “行行行,请你们费心!”
  患者发现投诉并不好使,态度与中午完全不同。
  “小李,你给他复位就行,这块骨头我来处理。”徐医师对李敬生说道。
  “没问题。”
  李敬生现在只差最后一门按摩推拿没学会,把折断的胫骨复位完全能够胜任。
  二十多分钟后,他已经成功把患者断掉的胫骨复位成功。
  那块碎骨成了最后的障碍。
  “你抓着不要动,注意看我的手法。”
  徐医师的双手扣住患者的骨折部位,然后用拇指推拿碎骨附近的软组织和肌肉。
  “要注意力道和发力角度,如果直接想要用手推动这块碎骨,会损伤软组织。借助肌肉移动的力量,让它自动移位到缺损部位,算是一种比较温和的方式,但是非常考验你的判断力与手法……”
  基本上等同于隔鞋搔痒。
  这对医者方方面面的要求都非常高。
  需要仅凭手感就能精准判断那块碎骨的状态与位置,相当于脑子里面装着一个x线仪器,时刻扫描。
  对按摩推拿手法的要求更高。
  每一次推拿都要精准预判碎骨的移动,一点点把它纳回原位。
  徐医师的额头已经冒出汗水,喘气也变得急促和粗重。
  看来老师的身体仍未康复。
  时间在一分一秒的过去,李敬生注意观察着徐医师的每一次推拿的手法。
  “好了,碎骨的位置已经调整好。把它纳回原位很讲究技术。首先,你要知道碎骨的形状,多以不规则的三角形最常见。记住,超过一块碎骨就很难手法复位,直接让患者选择手术。还有,你已经把断骨复位成功,这时候要把碎骨很好的纳回缺损部位,你需要在脑子里想好方案。
  比如这个患者的碎骨是三角形,缺损部位在这儿。先将这一端纳回再轻轻压下另一端。
  这个过程中复位好的骨折部位需要重新打开。”
  徐医师示意李敬生把复位好的胫骨向右侧微微打开一些。
  “好好好,可以了。”
  打开的角度不大,十五六度的样子。
  只见徐医师手法轻揉的摁了两下,然后抓着李敬生的手微微往上用力,让打开的骨折角度回到原位。
  “陈医生,拿夹板过来,我帮他固定。”
  徐医师整个操作过程轻柔明快,处处透着举重若轻的高手风范。
  只有李敬生才能感受到老师的实力有多强。
  他敢肯定,徐医师的手法正骨水平绝不止小成级别。
  因为他本人就有两门正骨手法达到了小成级别,与徐医师比,差远了。
  “你们这种有一块碎骨的骨折,手法复位难度极高,能够成功复位,算是帮你们省了一大笔钱和时间。不需要住院,但是一定要小心养护。没有异常情况的话,一个月后来医院拍片子复查。记住,不要为了省事去其它医院,等到复查没问题后,再养护两个月左右,应该就没什么问题了,到时候会教你一些康复运动的方法。两个月以内,不建议你做任何康复运动。”
  徐医师对家属和患者叮嘱道。
  对于这种骨折严重的患者,必须防止过早负重练习。
  患者急于工作赚钱,过早负重走路既有可能造成二次骨折,更有可能造成畸形愈合等风险。
  等到患者离开后,徐医师看向李敬生“刚才的推拿手法都记住了吗?”
  “嗯,基本记住了。只是其中一些发力技巧还需要在练习中加以领悟。”
  “没事,慢慢来。推拿按摩看似简单,它在手法正骨中的运用却是极为广泛。有时候甚至可以起到微调的作用。正骨复位没达到预期效果,可以用它加以微调,从而达到满意效果。除此之外,它对于骨骼坏死、关节退化等,都有一定的治疗作用。你学会以后,在诊所可以慢慢开展此类治疗项目。”
  徐医师语重心长的给他讲解着最后一门正骨手法的用处。
  每一门正骨手法都有不同用处。
  全部学会才能成为真正的正骨高手,不再有短板。
  继续接诊新的患者自是不提。
  没过多久,徐医师收到了医务科的短信。
  “有个投诉咱们的患者撤销投诉了。”
  他的脸上罕见的露出一丝笑容。
  不必说,肯定是刚才治好的那对中年夫妇主动撤诉。
  “这是公道自在人心啊!”
  李敬生听后也是露出欣慰的笑容。
  患者有时候一个小小的举动,可以让医生感到很暧心。
  一直忙活到接近六点二十,李敬生给最后一位患者治疗完毕,手法复位门诊终于可以下班了。
  今天总共治了五十多位患者。
  其中不乏高难度的骨折病例。
  他打开属性面板清点一天的收获。
  医生等级经验涨了将近七十点,涨得好快。
  抢救那个灌骨水泥的病人应该带来了不小的奖励。
  正常情况下,一天的等级经验应该只有几点,最多十几点顶天了。
  已经学会的八门正骨手法,熟练度都增长了不少。
  增加最多的是普通正骨手法,足足涨了77点熟练度,都把李敬生给吓到了。
  它其实就是基础正骨手法。
  无论哪种正骨都需要用到它。
  有些简单的关节脱位正骨,甚至只需要基础正骨手法就足够了。
  按照这个速度,估计只需在第二医院工作四五天,普通正骨手法就能自然晋升到小成境界了。
  这门医术非常重要。
  它是所有正骨手法的基础。如果它的境界太低,肯定会导致其它高级正骨手法无法继续升级。
  生命值的收获同样非常喜人。
  升级两门高级正骨手法用掉了600点生命值。
  可是现在的余额仍然还有327点。
  帮着抢救那个灌骨水泥的病人奖励了100点生命值。
  这种好事情不可能天天有。
  即便如此,在第二医院工作一天赚到的生命值也非常惊人了。
  这比他在诊所工作赚取生命值的速度要快上好几倍。
  以后随着他的实力提升,在医院的地位和名气上去以后,赚取生命值的速度恐怕会更快。
  看来入职第二医院这步棋是下对了。
  好处大得超乎想像。
  “都下班吧!小李,明天会来上班吗?”
  徐医师问道。
  陈医生与黎丽均是羡慕的看着李敬生。
  别的医生上班都是按排班表执行。
  听着这意思,李医生想上班就上班?想休假就休假?
  “明天我要在诊所工作,以后基本上都是上一天休一天。”
  “行!医生值班表在那儿,以后你要有事需要连休,提前告诉我一声。”徐医师知道他一个星期只上三天班。
  医院为了招揽这个人才,确实做出了很大让步。
  “都下班吧!”
  徐医师率先走了。
  “李医生,要不我请你吃顿便饭,赏个脸呗1”
  陈医生凑了上来。
  看着李敬生学会了手法正骨后,各种优待拿到手软。陈医生早就羡慕坏了。
  搞好关系,到时候说不定能教他几手。
  “盛情心领了,我还有事,先走了。”
  李敬生自然不会轻易参加别人的饭局。
  以他现在的收入,天天山珍海味都没问题。
  吃人的嘴软。
  陈医生打的什么主意,他是一清二楚。