第二百四十三章 惊艳四座
作者:
墨如玉 更新:2024-05-19 19:49 字数:2094
“就地抢救,首选肾上腺素,纠正缺氧改善呼吸,抗过敏抗休克,纠正酸中毒,密切观察。”其中一个女孩子,看起来戴着眼镜,斯斯文文地学霸类型的女生,沉默了一小会儿,不是很确定,却又语气坚定地弱弱地说着自己还能记住的书本知识要点。
刘老摇摇头,现在的年轻人,都是被这考试制度给害得不浅,一个个都只记得书本上那生硬无比的条条框框,而且能记住的都只是考试会用上的要点知识,多余的哪怕一句话都不愿意去看,更别谈记住了。
“不够详细和生动,但也尚可,待考虑。”刘老想了下,决定还是不直接做下决定,而是再次看向其余几人,目光包含一种期待和失望并和的复杂情绪,缓缓开口:“你们其他人,有什么要补充的吗?”言语间充满了谆谆善诱的味道。
陆怡婷只静静看着这一切,她并不爱出风头,却也不会白白错失属于自己的机会。确定无人能够完整而确切地回答上对她而言完全是基础知识的问题后,她终是准备开口。
老者似是看出她有要回答的迹象,目光饱含着期待地看向她,希望这个从市医出来的姑娘,可以给自己一个不一样的回答,让她能够感受到年青一代的希望所在。而不是一片毫无内心波动的人偶,仅仅是为了学习而学习,一点都看不见对这个专业的热爱和热情所在。
这样的人是在这个行业干不久的,基于这行业的竞争激烈,以及辛苦程度,都不是那种没有心怀热爱的人能够长久停留之处。而自己的这个小诊所,麻雀虽小,五脏却应俱全,而不是真的只成为一个空壳。
起码,刘老她是如此希望的。即使自己所处的是一个以盈利为目的的私人诊所,却也并不希望这里毫无医者仁心存在,只有冰冷冷地机械和往来人群的金钱交易,并没有丝毫的人情味。
虽然这在中国医务行业上算得上是挺另类而少见的存在,却也并不是不存在这种人。他们往往固执而孤独的坚持着自己心中所想,特别是老一辈的那些匠人们,他们往往都有所热爱和坚持的事业值得他们去为之奋斗拼搏,为之奉献一生也终是不悔。
这是现代年轻人所欠缺的精神和毅力,却也只能让人叹息,这样的人越来越少,社会确实越来越急功近利的浮躁。
“在这种时候,我们应该立即停药,使患儿平卧,注意保暖,针刺人中,并且同时通知医生进行抢救。然后立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,这个量是根据患儿的年龄酌情调整,并没有什么硬性标准。”陆怡婷清脆的女声突然响起,让刘老眼前一亮。
“如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期方可停药。同时立即给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。”
陆怡婷说这些的时候,目光带着思索,似是在回忆着自己近日来对着家小诊所的了解,和进入诊所内进行面试时的观察得知。这小诊所确实是麻雀虽小肝胆俱全,基本的氧气罐是有的,但其他的东西是否能够及时找到并投入使用,她就不是很确定了。
“那个,刘医生,说句题外话。我并不确定咱们诊所是否有尼可刹米和洛贝林这类呼吸兴奋剂,而且,就环境而言,气管插管和实施气管切开术之后,我们应该立即将患儿转送至上级医院进行监护治疗。毕竟这里不够无菌,人流量又大又杂,有存在感染的危险。”
刘老赞赏地冲陆怡婷点点头,心下对她赞赏不已。这小丫头想的可真周到,同时也观察得够仔细,这才来第一次,便是看见了自己放在角落里的氧气罐。还可以应地适宜地提出抢救方案及后续计划,是个肚子里有真材实料的,不是花瓶。
果然自己没看错,从市医出来的人,从来就不凡。起码也能够比得上这些刚出校园的小年轻,和某些一直在三流医疗机构混的小护士。见识多了,了解面广,自然看问题的层次都不一样。
“小姑娘,你继续。”她温和地出声回答,不让场面太过尴尬。毕竟周围那些个小姑娘都有些愣神,并不懂为什么陆怡婷这个看起来文文弱弱的女生可以一口气说出这么多,就像是自己曾经亲身经历过一样的刻骨铭心不忘,信口便能捏来。
但她们不知道的是,在市医里,她陆怡婷经历过的大风大浪可多了去了,只不过被人记住的永远只有缺点和黑点。那些闪光点,从来都只是被亲近的人记住,在万分成功之后才会被人给记住。
不理会自己身边人的惊愕,陆怡婷朝自己面前展露笑容的刘老点点头,继续说着自己所能记起的相关操作流程,同时又符合实际。
“接下来便是根据医嘱立即给地塞米松5~10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物及抗组织胺类药物。如若发现患儿心跳骤停,应立即行胸外心脏挤压。”
一口气说了这么多,陆怡婷也有些累,顿了顿,换了口气又继续将剩余的部分说完。“护理人员应做好详细记录并密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。患儿未脱离危险期,不宜搬动。”
看着久久没有动静的刘老和其余几个应聘者,陆怡婷有些许的不安,却又有些不解。自己哪里说错了吗?
不应该啊,这些都是当时在市医的时候和陈邵阳抢救了一例小儿青霉素过敏性休克的真实流程。按理说绝对是不会出错的,不然当时也不会在很短时间里将那个小孩给抢救回来。