全职国医 第310节
作者:
方千金 更新:2024-05-19 19:36 字数:4245
“患者的手术虽然成功了,可并没有脱离危险,伤口能不能愈合才是关键,小方你有什么想法?”
冷晨的情况一直都是方寒在关注,无论是手术方案还是术后的恢复都是方寒一手制定的,方浩洋并没有插手。
现在患者的手术已经成功了,算是度过了第一关,可之后的关卡却并不轻松。
“我还是那句话,患者的主要病机是阴虚燥热、气阴两虚,从而导致血液黏滞、经脉瘀阻、血行不畅,同时患者免疫力,机体技能差,愈合能力差,究其原因正气不足。”
说话的时候方寒只有一种自信:“既然如此,那就很好办了,知犯何逆,对症治之,使用常规降糖药物的同时,我们采取扶正补气、增强自身生长里的原则,益卫固表、脱毒生肌。”
“不错,小方现在已经有了大医之风了。”秦卫华呵呵笑道。
现在方寒是越发的自信了,去年的时候,方寒哪怕在很多病症上都有独特见解,可自身还是有些底气不足的,大多数情况都只是补充他们几个人的方案,而且多有征询的意思。
可现在,方寒说话开方,宛然已经有了自信,说出去的方案不再是征询,而是已经胸有成竹。
“嗯,思路清晰,方案明确,就这么办。”方浩洋点了点头。
江中院的icu本就属于急诊科管辖,因而治疗方案方浩洋和方寒完全可以插手做主,这也是一大优势。
要是别的医院,icu作为单独的科室,外科室的医生还真不好随便插手。
冷岑站在边上并不吭声,中医方面的东西他也听不懂,不过到了这一刻,冷岑也算是彻底放下了戒备,对方寒和江中院已经完全信任了。
方寒完美的肝切除合肝肿瘤切除已经完全征服了冷岑。
亲自参与手术和听说亦或者观看是完全不同的两种感受,也只有亲自参与,才能贴身感受到方寒的水平之高。
冷岑相信,就是他当时即便请到沪上和燕京的专家前来,也不见得比方寒做的更好。
……
中午,吃过午饭,陈国中坐在自己的办公室再次看着方寒的手术视频,陈国中的边上坐着一位三十五六岁的年轻人。
年轻人也同样目不转睛的看着屏幕上的手术视频。
没有快进,四个多小时的视频一直循序渐进的播放,陈国中和青年人就那么足足看了四个小时。
手术接近尾声,陈国中这才笑着问青年:“小匡啊,什么感受?”
“比我强。”青年缓缓的吐出三个字。
陈国中微微一笑,并不吭声,看过方寒的手术视频,青年说出“比我强”三个字,或许在其他一些人看来有些狂傲了,可陈国中却明白,青年并没有狂傲。
单从视频来看,方寒的水平绝对是超一流水准的,哪怕放眼全球也是顶尖水平。
高级左右半肝切除,本就是已经超越一部分主治医师水准的技术了,再加上方寒使用了模拟卡,视频中的方寒其实等于是二次手术,如此一来显示出的水平那就更高了。
虽然比不上当时和田义涛一起手术的时候因为使用提升卡而达到的宗师级水准,其实也相差不远了,最起码单从视频上看,差异绝对不大。
高级的左右半肝切除和宗师级的左右半肝切除单从观赏的角度来看,其实并没有太大的差别,唯一的差别就是应付手术中的意外状况,提升手术的成功率。
如果不是太高难度的手术,两者并没有差异。
这就好比高中生和初中生都去做小学一年级的试题,没什么差别,都能得一百分,你不能因为两者都得了一百分,就说高中生和初中生是一个水平吧?
单从这一台手术来看,方寒的水平绝对超越了田义涛和宋喜山,此时这么一位三十岁的年轻人却来一句“比我强”。
听上去确实是事实,可这话真是能随便说的吗?
这就好比两个人聊天,有人说,人家马某真有钱啊,另一个人很认真的点头“嗯,比我有钱!”
除了那么个别几个人,其他人说这样的话那就是徒惹人笑了。
可了解青年身份的陈国中却没有认为青年是在说笑话,也没有认为青年是狂傲,而且能让青年说出这么一句话来,也着实证明方寒的本事。
“老师您是想让我去江中院?”青年看向陈国中。
“我没这个意思,也不替你做决定。”陈国中笑着道:“你这次回国,既然打算留在江州,那么无论是去医附院也好还是去省医院也好,甚至去江中院也好,都是你的自由,我不干涉,我让你看这个视频,只是为了告诉你,天外有天,人外有人,学无止境,切不可骄傲自满,不说这个方寒,就是去年回国的冷岑也是个了不起的年轻人,人家现在虽然没你厉害,可人家比你小三四岁。”
青年默不吭声,足足过了好一会儿,这才道:“我从来没认为我是最厉害的,也从来没有看不起任何人,不过我也从来不轻易佩服任何人,别人能做到,我也能做到。”
陈国中呵呵一笑,没再多说,青年是他最出色的学生,有些话点到即止,他相信青年能够明白。
第0381章 中医非神
急诊科就难得有清闲的时候。
上午做过手术,方寒独自一个人在休息室休息到吃午饭。
护士们和各位住院医也都知道方寒做了四个多小时的手术应该累了,因而也没人打扰方寒。
吃过午饭,方寒继续坐在休息室玩手机,有护士送来清茶和甜点。
方医生在医院的生活永远都是惬意的,清闲的时候,无数人轮流投喂,除了护士们送来的清茶和甜点,冷泠还送来了水果。
“方医生,这一次真是太谢谢您了,这么多年我和我二哥都是大哥照顾的,我们的学费生活费都是大哥出的,现在二哥好不容易出息了,我也马上毕业了,大哥要是有个什么意外,我们连报答的机会都没有。”
“冷小姐太客气了,我是医生,这些都是我应该做的。”
方寒并没有拒绝冷泠的水果,不过也仅限于此,该有的客气还是要有的。
患者对医生表达感谢是一种自我情绪的表现,可医生却不能当成理所应当。
“方医生您太谦虚了。”冷泠看着方寒,有些不知道说什么,她本就不是擅长主动的女孩子。
“方医生!”
休息室的门被人推来,江枫的脑袋探了进来。
“有事?”
“来了一位患者,情况有些特殊。”江枫急忙道。
方寒站起身来,给了冷泠一个礼貌式的微笑:“冷小姐,谢谢你的水果,我要去忙了。”
说着话方寒就出了门,跟着冷岑一起来到了治疗室。
治疗室里面,温学义已经在给患者检查了。
患者是一位五十来岁的女人,边上一位二十四五岁左右的女孩子陪同着。
看到方寒进来,女孩子的眼睛当下就是一亮,视线都有些移不开了。
方寒没有注意女孩子,而是直接询问温学义:“什么情况?”
“头晕、脑胀。”温学义只是骨伤科的医生,并不擅长内科诊断,特别是在没有仪器的配合下,温学义的本事那就更是大打折扣了,因而也只能告诉方寒一些主观情况。
“刚才量了血压,血压很高,患者也有十年的高血压史,应该是高血压导致的头晕、脑胀、发昏。”
边上的女孩子急忙道:“我妈是一直有高血压,昨天正在做午饭,就突然感觉到头晕目眩,站也站不稳了,在附近的诊所挂了一天吊瓶好多了,可是今天中午又犯了,晕的厉害。”
方寒点了点头,走过去坐下,示意患者伸出手来,一边诊脉一边问:“现在呢,情况怎么样了?”
“还是晕,眼花,看不清东西,以前我也头晕过,吃一点眩晕片就好多了,可这一次吃了药也没什么效果。”
方寒又换了一只手,问了患者的大小便和食欲,然后查看了患者的舌苔和眼眸,微微沉吟了一下,又问:“您是不是颈椎有问题?”
“并没有颈椎病。”边上的女孩子急忙道。
方寒没吭声,走到边上洗了手,给手上涂抹了酒精凝胶消了毒,这才走到患者身后,伸手触摸患者的颈椎。
“嗯,疼。”方寒伸手轻轻摁压,患者就出声喊疼,明显有压痛。
“温医生也看一看吧。”方寒收了手,对温学义说了一句。
温学义也急忙洗了手,消了毒,走上前触摸患者的颈椎。
“患者的第1,第5、第6颈椎都有明显的压痛,而且局部的软组织痉挛,颈椎问题不小。”
温学义看向方寒,作为骨关节运动中心的高材生,这一点本事温学义还是有的。
纵然相信自己的本事,可在方寒面前,温学义还是有些不由自主的不自信。
这种不自信是建立在方寒逐渐强大的基础上的。
温医生随着和方寒的慢慢接触,也逐渐从最初的自信满满,变得开始不自信起来。
想最初刚刚留在江中院的时候,温学义的眼中是没有方寒这位实习生的存在的,哪怕他刚来的当天方寒就治疗了一位并不简单的患者。
很多时候,医生的优越感是天然形成的,毕业于燕京医科大,实习于燕京骨关节运动中心,拜师于中国工程院副院长云林超院士,这就是温学义优越感的来源。
可即便是温学义有着上述优势,也绝对不足以让他在一位关节置换术比他做得好,肝切除术达到国际水准的医生面前拥有自信。
“嗯。”方寒点了点头:“送患者去做一个颈椎ct。”
“好的。”女孩急忙搀扶起自己的母亲。
方寒示意温学义先开一个检查单,等结果出来再通知自己,然后就走出了治疗室。
在急诊科实习了半年,方寒也渐渐的开始习惯医院的一些生活和规矩,并不完全的独立特行。
哪怕是在中医医院,哪怕是完全可以诊断清楚的情况下,方寒也尽可能的愿意让患者多做一个检查用以确诊。
当然,省掉一个颈椎ct,可以给患者节省一部分费用,可事实上患者不一定会感激,医院的其他医生也不见得会喜欢。
技术方面的优势可以使人佩服,建立权威,可行事作风上的不合群,却会让人觉得厌恶。
人永远都是群体动物,并不能完全的独立特行,脱离群体。
站在医院的角度,所有的设备都是有成本的,使用和不使用是两回事。
站在大多数医生的角度,别人使用,你不是用,会让人感觉到落差,站在患者的角度,大多数人或许更信任现代化设备的检查结果。
中医的与时俱进并不是仅仅建立在单纯的医术方面,还要建立在人心和其他方面的考虑上。
天下熙熙皆为利来,天下攘攘皆为利往,虽然医院并非盈利性机构,可医院也不是单纯赔钱的机构,入不敷出的医院是做不长久的,这是现实。
现实并非童话故事,现在社会经济还没达到更为理想化的那种时代。
因而不能给医院带来大量创收,却要占据各种资源的中医必然是要受排挤的。
同时,中医的理论建立的比较早,并不符合现代的教育认知,这也就导致大多数人对中医的治疗理念并不是很理解,你诊脉诊的再准,摸法再厉害,患者也不见得就百分之百的信任,这个时候一个现代化的检查结果和诊断结果或许能增加一定的说服力。
还是那句话,患者治病的时候,不需要知其然,但是却想知道所以然,自己患的是什么病,这个病怎么来的等等。
可事实上一些中医人为了故弄玄虚亦或者彰显自己的神秘,却总是喜欢说一些患者根本听不懂的高深言语。
病有可能治好了,患者却不见得认可。
很多时候患者之所以把中医治好自己的病当做是运气,也和一部分中医人故弄玄虚,故作高深有关。
有些中医人喜欢把中医神化。