第401章 不可小觑的龋齿
作者:若忘书      更新:2024-05-15 14:56      字数:3248
  (感谢好友逆光奔跑ing、王憬贤、书友160720031728935、原地苦苦等待、七煞天使ddqcx、真加真、淡生素雅月票鼓励)
  因为刘半夏的意外发现,王欢他们再次凑了过来。光发现一颗被智齿顶坏的牙齿不行,这仅仅是能够引起心内膜炎的一个可能。
  不能说因为他们怀疑是心内膜炎然后就能开胸做手术,你不管做什么手术,都得有一个明确指征才行。
  现在大家伙凑到一起,就是仔细观察患者的心脏超声。
  “你们有发现了么?”苏红波揉了揉眼睛。
  “我是没有发现赘生物,可是按理说应该就是感染性心内膜炎啊。”王欢说道。
  两人说完之后,包括徐国胜齐齐看向了刘半夏。
  刘半夏咧了咧嘴,“我刚刚也没有看出来,咱们再把前边的检查都给调出来,一人看一个,哪怕一帧一帧的放,咱们也得找到。”
  “咋也不能因为这个耽误了最佳的抢救时机啊,现在仅仅是心衰和轻微肝衰,要是再发展下去就更危险了。”
  “好,就这么办吧,我到楼下去,我去二楼值班室去,这里电脑不够。”王欢说完就往外跑。
  打仗的时候,人们常常用军情如火来形容军事情况变化急速,这名患者现在的情况也是如此。
  还能够有的一个检验就是血培养,但是那个耗费的时间真的是太长了,患者根本等不及。
  如果他们在接下来的时间里无法看到赘生物,那么就无法给这名患者实施手术抢救,患者接下来就会变成多器官衰竭。
  就像滚雪球一样,原本只是心衰,可是随着时间的增加,其余器官衰竭的速度会加速很多,具体的时间谁都没有办法去预估。
  而这个赘生物呢?就是心瓣膜表面由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的感染赘生物。
  这就是最佳的手术指征,只要发现了这个,就能够直接推手术室去了。
  时间一分一秒的过去,刘半夏看着屏幕上的图像都感觉眼睛有些发涩。可是仍然没有发现,只好再调阅出另一个心超图。
  看啊看的,刘半夏皱起了眉头,赶忙将显示器上的图像往后倒了一些,然后用力的一敲空格。
  “刘总,找到了?”听到那大力的敲击空格声,徐国胜赶忙问道。
  刘半夏点了点头,“预约手术室吧,二尖瓣的瓣尖上有一丝赘生物。非常细,开始我都以为是我眼花了。”
  叮!接诊患者完成
  获得经验值400点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值5点
  “患者因为呼吸急促,所以拍摄出来的影像就不是很清晰。好在找到了,咱们急救中心心外的医生还有在的么?”
  “刘总,够呛啊。陈学海在给那名患者做肺肿瘤切除呢,也不知道什么时候能完事。”徐国胜说道。
  “徐哥,受累喊一下王欢吧,我跟陈医生联系一下。”刘半夏说道。
  徐国胜点了点头,心外一口气来了两台大手术,对于急救中心来讲也是很少见的。
  “刘总,我是巡回护士李彤,陈医生还在做手术呢。”电话接通后李彤说道。
  “受累帮我问一下还有多久,我这里还有一个二尖瓣置换的,目前已经心衰、肝衰。”刘半夏说道。
  “还能等三十分钟么?”等了一会儿后李彤问道。
  “没问题,我现在就安排手术室,给患者做术前准备。”刘半夏赶忙说道。
  虽然患者的情况很危急,可是现在已经查清了症状,三十分钟的时间还是来得及的。让陈学海主刀毕竟能够稳妥一些,要不然就得找住院部那边别的主任医师。
  预定好手术室,刘半夏伸了个大大的懒腰。
  “我的心情总算是松快了一些,吃饭的时候我请你吃个四喜丸子。”王欢说道。
  “哥,先攒着成不成?这两天在家休息吃得太油腻了,而且我还是有伤在身的人啊。”刘半夏无奈的说道。
  “哈哈,我把你受伤这个事给忘了。今天多亏了你啊,要不然可真不成了,隐藏了那么深的龋齿都被你给发现了。”王欢感慨的说道。
  “我也就是运气好,毕竟在咱们国内因为龋齿而感染上心内膜炎的病例还是很多的。这也是咱们国家跟欧美国家的一个主要区别吧,那边的牙科医生很吃香。”刘半夏说道。
  王欢点了点头,“看介绍说那边的人看牙医的比例很高,而且还是从小看。咱们呢?基本上不是牙疼得不行了就不会去看。”
  “刚刚我跟患者家属解释的时候,他的妻子还很不理解呢。为啥牙有龋齿了,心脏还感染了呢?”
  “不过好在她也是担心丈夫的安危,直接签了同意书。家庭条件也可以,直接选用了生物瓣膜。”
  “跟她解释生物瓣膜和机械瓣膜的优缺点了吧?”刘半夏赶忙问道。
  这个事也确实是要确定一下的,生物瓣膜有使用寿命,将来还需要更换,价格贵。机械瓣膜价格便宜,是永久性的,但是需要长期服用抗凝药物。
  有些患者家庭条件好的话往往就会直接选贵的,其实这两种瓣膜也是各有好处吧。毕竟生物瓣膜也需要将来再次做手术,机械瓣膜就是需要长期服药。
  王欢笑着点了点头,“当然解释了,患者的家属也很理解。要不然一开始她还觉得机械的好呢,一想到要长期吃抗凝血药,她就选了生物的。”
  “别怪我信不急你啊,就怕你一开心把这个事给忘了,现在动不动就被投诉,真的是太危险了。”刘半夏说道。
  “看到这个患者,我都想拔牙去了。我也有一颗智齿横生呢,看啥时候休息我就给它处理了。”苏红波凑了过来。
  “其实往常的生活中还真的太低估了龋齿对人体的伤害,哪怕并不是每一个龋齿患者都会感染成心内膜炎,但是现在的患病率已经很高了。”刘半夏说道。
  “虽然有很多人每天都是早晚刷牙,但是刷牙方式不正确也会对牙龈造成损伤。这个事也就是咱们当医生的说,到外边宣传去肯定以为咱们又在忽悠人。”
  “不过现在人们也是有一些重视这一块了,现在街上的牙医诊所那么多,干口腔的可比咱们赚得多,还不是那么累。”王欢笑着说道。
  “好了,我是得撤了,可不在这里呆着了。苏医生,加油啊。人员的配置过些日子肯定会给增加上,这个你放心。”刘半夏说道。
  “刘总,你给我个实底儿,到底是啥时候?”苏红波拉住了刘半夏。
  “坚持啊,差不多是在春节以后。那时候人员会有一定的流动,所以人就能到位了。”刘半夏说完就跑。
  苏红波无奈的摇了摇头,别看刘半夏说了是在春节之后,这个“后”,差不多就是在四五月份的时候了。
  也在二院工作了好久么,院里的办事效率他还是很清楚的。坚持吧,反正已经熬了这么久了,再接着熬呗,好歹还有个念想不是。
  “刘总,我是发现了,以后有了疑难杂症找你准没错。”王欢笑着说道。
  “你可别这么夸我,我今天急得都出汗了,现在后背上还凉刷刷的呢。”刘半夏说道。
  “内科这边也坚持一下吧,虽然我听到的是小道消息,但是咱们急救中心丰富科室、增加医生也是板上钉钉的事情。”
  “院长的心思很大,反正将来的目标就是国家级创伤急救中心。所以你加油就完了,那时候咱们的薪水最起码也能再涨点。”
  “希望吧,到时候你也好好准备一下,别大意了。直接把主治给考下来,你的合同肯定也会变更。”王欢提醒了一句。
  “按照现在的情势来看,我都觉得院里可能会给你一个副主任干干。你可得加油,到时候咱们这帮弟兄就靠你了。”
  “王哥,你这个是自己猜的还是听到了啥风啊?”刘半夏心中微动。
  “嘿嘿,我还以为你小子有了乔乔以后真的啥都不在乎了呢。”王欢笑着说道。
  “也不是猜、也不是听到了啥,是我分析的。你现在的业务能力其实主治这一块的业务一点问题都没有,你现在干的也都是主治的活。”
  “再加上你这一段时间的风头正盛,只要你不再鼓捣出别的事情来,院里到时候给你个副主任有能咋地?谁能说啥?”
  “可是,我上次飞刀不是被处理了一回么?”刘半夏说道。
  “那算啥啊?又没有记入档案。而且那个事大家伙也都清楚,只不过是你比较倒霉而已。”王欢说道。
  “别的我都不担心,就是怕你沉不住。不过也没太大的事,老王已经被带走了。虽然人事变动还没有确定呢,但是我觉得主任上副院长也是没问题的。”
  “由一名副院长带领创伤急救中心,这也能够显示出高规格。反正都是我瞎想的,你好好打听一圈也行。”
  刘半夏点了点头,“我还真问过主任,不过没跟我说。”
  王欢无奈的看了他一眼,这货的胆子还真大,估计就算是石磊都不敢这么明着问啊。
  不过也没办法,这货有傲娇的资本,手头上是真硬啊。