取舍3
作者:林一平      更新:2021-01-12 23:48      字数:7050
  李敏刚走出手术室, 就被焦急等待的患者家属拦住了。
  “李主任, 你, 你怎么出来了?”患者的丈夫急得语无伦次。
  “李主任, 你不给我闺女做手术吗?”老太太也紧跟着追问她。
  在他们的眼里,李敏是年轻,但李敏的胸牌上写着副主任、主治医师;宋大夫虽然看起来四十多岁很靠谱的样子,但他的胸牌上只有主治医师。至于小雷的住院医师, 他们经过剖腹产的住院经历,已经知道那是最底层的大夫了。
  李敏不管他们亲人,太让他们惊恐了, 他们围住李敏问个不停。
  李敏耐心地、平和地笑着解释:“刚才进去手术室的几个人, 你们有注意到了吗?那个白胡子茬的、五十出头的男人,那是我们省院普外科两层楼的大主任。咱们省院就没有比他手术做得好的了。有梁主任给宋大夫站台壮胆,必要的时候他还会上台, 你们就不用担心外科的部分。”
  几人的脸色闻言放轻松了一些。
  “那两个女的,那个四五十岁很像南方人的,是妇产科的大主任李主任。年轻一些的那个,是产二科雷大夫的主任付主任。她们俩进去手术间,会把妇科的部分做好的。你们安心在这儿等着就好了。”
  “谢谢,谢谢。”老太太双手合十,不住地向李敏道谢。
  “谢谢李主任。谢谢李主任。”那汉子也不住声地道谢。
  仨人让开路, 又跟着李敏走到电梯跟前, 看着李敏进入电梯, 才又回去手术室门前等候。
  老太太悄悄说:“省院的大夫比县里的好。县里的比镇上卫生院的好。”
  “是啊, 卫生院动不动就瞪眼睛骂人,打瓶滴流都要一百多块钱,打几天都没用。”
  母女俩小声嘀咕,说些卫生院的不如意之处。
  唯有那汉子攥紧裤腰带,那里缝着所余不多的钞票。今天这一趟是把这些年家里剩余的积蓄都带来了。年初剖腹产就花了一大笔,也不知道剩下的这些钱,够不够救媳妇的……
  焦急、忧虑,让这个还算是壮实的男人,在大热天萎缩成一团。
  *
  李敏到科里先去护士办公室转一圈,问明科里没有任何事情,看杨宇和路凯文、几个实习生都在,她交代一句自己就在主任办公室、仍是五点查房才离开。
  等回到主任办公室坐下,她才发现刚才自己在手术室看台太紧张而留下的后遗症,后背冷汗涔涔,双股战战。她也才后知后觉地意识到,这个手术虽然是由宋大夫做术者,但出事儿了自己要承担领导责任。
  她萎顿在卷柜后面的床上。她意识到有些事情不是自己能控制的,有些事情不是自己不愿意就可以避开的,有些事情临头了就不能后退的。
  她第一次对自己的这个副主任职位感到惶恐了。
  大概是坐着的体位不对,实际是她这几个小时的紧张,影响到肚子里的孩子了。小人儿第一次出现频繁的胎动。
  李敏站起来在屋子里慢慢走了两圈,然后踢掉护士鞋,在床上侧身躺好。她一下下地抚摸凸起的孕肚,安抚躁动的胎儿,低声跟胎儿说话。
  “穆彧啊,你说妈妈该怎么办?刚才这个手术要做多久,妈妈根本就没把握。如果妈妈坚持上台呢,会很累很累,上午就很累了。妈妈不敢让你冒风险。可是不上呢,别人做不好了,妈妈要担责任。好为难啊。你是不是也感觉不舒服了?”
  “现在梁姥爷回来了,咱倆不用紧张了。那患者会得到最好的救治,咱倆不用紧张了,啊!”
  小人儿在母亲手掌的温和安抚下,慢慢停了频繁的胎动。他用安静下来的状态,作为对母亲彷徨的回答。李敏对胎儿呢喃了好一会儿,心神才慢慢放松下来,她就那么蜷在床上,皱着眉头睡着了。
  *
  9号手术间,宋大夫见梁主任和妇产科李主任等进来了,立即精神大振。他笑着招呼:“主任、李主任,你们刷手上来呗。”
  梁主任立即说:“你别想偷懒儿,赶紧接着做。”
  除了宋大夫,小雷的反应也很激动。她朝李主任看了一眼,手里的拉钩立即就被对面的石屹敲了一下。
  石屹低声提醒小雷:“注意点儿你的手下。”
  李主任立即护短:“小石头,别欺负我们产科的人。”
  高高大大的石屹,被一声“小石头”喊得顿时矮了两寸。看吧,这还是自己好心提醒师姐别走神呢。看吧,这就是自己没考上医大的研究生,到父亲所在单位工作的下场。随便一个人都能喊自己“小石头”。哦,也不是随便了,主要还是父亲的那些老校友们倚老卖老。
  梁主任护自己的“崽”。
  他笑呵呵地说:“小雷不习惯普外的手术吧?”
  “是。”小雷不知道是陷阱,便以实话应答了。
  “老李啊,咱们别难为小雷了,你跟小付随便谁等一会儿上台处理子宫了。她那个二助的位置,光拉钩也够累的了。”
  这话乍一听全是关心,但聪明的小雷马上明白这是嫌弃自己在台上帮不上忙了。石屹和周大夫偷笑。小雷咬紧牙关,假装没听明白,低头认真拉钩。
  李主任不甘心地说:“老梁,小石做三助不是更累?”
  梁主任哈哈一笑:“他是男孩子啊。咱们不用心疼他。再说那个外科大夫不是从拉钩学起来的。”他绵里藏针地笑完,不再给李主任反驳的机会,换了话题建议道:“来来,老李,咱倆先看看ct片。”
  手术台上,宋大夫用湿纱布沾去肉眼可见的污染物,然后用长镊子一点点地往外拔“t”环的长臂。周大夫的手套被“t”型环裸露在外的、虽长臂移动的尾丝扎了一下。宋大夫也没管他的手套破没破,就喝令他去换手套。
  石屹手疾眼快,要了一把小弯钳夹了尾丝的尖端。小雷看着石屹一手拉钩一手钳夹尾丝,而自己要两手拉钩才能保证大s弯钩不移动位置,她不由得涌起羡慕和沮丧的情绪,但立即又打起精神握住手里的拉钩。
  “大镊子。小圆针1号线。”周大夫换手套的动作很快,他在宋大夫就要把“t”长臂完全拔出时,回到了手术台上。他及时、迅速用大镊子牵住肠壁,修补肠壁上的那个小孔。不然这个小小的破裂口,会不停地往外冒污染物。而这个急诊手术鉴于患者的状态不佳,都没有做肠道清洁准备的。
  “t”型环的长臂被拉出来了,同时还有其末端拖着的那一段尾丝。这个尾丝的设计,据说是更换避孕环的时候,牵拉尾丝就能方便地取出“t”型节育环。可遇上“t”环脱垂,尾丝在宫颈口探出,在计生门诊那儿,经常会遇到患者来咨询解决办法。
  如:我对象说怎么总有针扎在他前头,害得他不敢往里使劲儿。
  或者是:我对象说怎么还(身)深藏作案凶器啊!到底是想不想啊……
  “艹,这也是人干的事儿!”
  在比成年男人拳头还要大的子宫壁上,那突出来的“t”型环的长臂,怎么看怎么吓人。
  “我艹他m 的。剖宫产术后子宫还没有复原就上环。这他m的都谁的主意啊。”
  “上个”o”型的,也好过这”t”型的啊。”
  观看手术的姜麻发出不平之音。
  “你们懂什么。“o”型的太重,子宫未恢复的情况下容易掉下来。”
  “可这钻破了子宫壁,不是比掉下来的麻烦还大。”
  “她这是怀孕了,要不然也不会发生这样的事儿。”
  “她这是先怀孕、后上环的吧?”石屹开口问。
  一语出,四周寂静,落针可闻。付主任闭口不言,小雷也闭口不言了。
  “线剪。”宋大夫高喝一声。
  器械护士被他突然的喊声下了一跳,她不知道宋大夫这时要线剪干什么,但职业训练让她条件反射地立即把线剪递给他。
  等宋大夫把尾丝剪下来,巡台护士和器械护士立即同时开叫:“宋大夫,你别祸祸东西。”
  “宋大夫,你把线剪搞坏了。”
  石屹把尾丝放到器械护士伸过来的弯盘里。
  周大夫叹口气说:“刚才这尾丝扎破我手套了。”
  “谁让你不小心了?”巡台护士资格老,立即呛了周大夫一句。
  “哪是我不小心。台上你们仨给我作证。那尾丝摆来摆去的。我怎么躲?”周大夫刚才要给宋大夫稳定子宫和肠管,遇上这样的指责,他觉得自己比窦娥还冤。“他怪叫一声,朝着无影灯喊:“怎么还不下雪呢。”
  “那怪我啰。”宋大夫接话。
  “肯定是怪你了。你把那个长臂夹稳当了,不就没事儿了。”巡台护士心疼线剪。
  “唉!我也是没办法,那不是我想夹稳就能够的。我得顺着子宫和肠壁两头的限制用劲的。”宋大夫假假地解释。
  器械护士心疼地用缠绕早左手食指的湿纱布去擦线剪的刀刃。她叹口气说:“这把线剪算是废了。王姐,你再给我拿一把线剪。”
  巡台护士气哼哼地去取备用的线剪,回来对宋大夫威胁道:“你等着我们护士长找你了。”
  付主任向着宋大夫,安抚巡台护士说:“王姐,那尾丝不剪掉,一会儿还不定把哪儿刮破了呢。要是刮破了血管,咱们就□□烦了。她是rh阴性血。全市今天只有800ml,都拿给我们了。”
  这一句血型提醒比什么都管用,俩护士立即不抱怨了。
  姜麻看着挂在患者右臂的血袋,那一滴滴缓缓输入患者体内的不是血,而是生命而是活下去的可能,他叹道:“血液中心今天还真挺够意思的啊。800的血全给咱们了。”
  这时梁主任和李主任在一边看完片子了。
  梁主任说:“她血色素不到10克,一会儿如果得做子宫全切,这800 的血是不是少了点儿啊?”
  “是不多。我问过血库了,再多也没有了。”李主任也发愁这点儿。“一会儿看看子宫的情况。能保留,就可以降低手术损伤,那800血就当补她这几天的失血了。”
  梁主任沉吟一下,提醒她道:“就是不知道宫内感染情况,也不敢保证术后抗生素能不能控制住感染。要是不行再二进宫,你就是难为自己了。”
  李主任领了师兄的好意,还是坚持自己的选择。“能保留还是给她保留了。文化程度越低,越难认可子宫切除。术后认为自己不再是女人的那道心理障碍关,会直接影响到患者的生存质量。”
  “那这环,你准备怎么取?”
  “从yin道取。台上配合把长臂推回子宫。里外一起使劲,还免得盲钳找不到节孕环了。”
  “那难度可大了。”
  “我试试吧。老梁,得麻烦你们把腹腔清理好。小付你刷手上台。一会儿取出节育环,咱们给她做输卵管结扎。小王,你给我预备一个计生包。”
  “是。”巡台护士答应一声去准备东西。
  “主任,我刷手去了。”产二的主任付玉洁也离开9号手术间。
  梁主任叹:“如果有宫腔镜就好了。”
  “是啊。等苏颖去学习回来,咱们就可以借助宫腔镜直观手术了。最多再等半年。”李主任的眼里传递出热切的渴望。
  如果有宫腔镜,这个手术的难度能降低了一半以上。而今为了保住患者的子宫,自己要冒着风险盲操了。
  *
  回灵饭结束了。舒文臣陪着陈文强站在饭店的门口送客。他俩的身后站着一圈年轻人,是老太太的孙辈和重孙辈。那孝帽上飘舞的红丝带,冲淡了这场丧事的悲哀情绪。
  “老陈、老舒,你们多保重!”
  “节哀顺变!”
  等所有参加遗体告别和骨灰落葬的宾客离开,陈文强晃了两晃靠到他儿子身上。舒玒上前帮忙,俩人把他架到等候已久的面包车上。
  在后面结完账的老楚和小尹登车了。
  小尹一看丈夫的形状就说:“这是喝多了?”
  “是。去医院吧。得用点儿药了。”舒院长也喝了不少,他是脸颊绯红,眼睛亮得吓人。
  “咱们先把孩子送回爸那儿。”小尹在陈文强不能顶在前面的时候,她总是能扛事儿的。“老舒,你跟我去医院,你也得输液。老楚,你回去答对孩子明天要走的事儿。”
  舒院长知道自己的状况,他没有出声反对小尹的安排。
  老楚就说:“你一个人照顾不了他们俩。舒玒的东西都准备好了。差什么让他大爷和他大姑在京城给添了。我跟你一起去医院。”
  舒玒赶紧说:“尹阿姨,让我妈跟你一起去医院了。”
  “你行吗?”小尹问。
  “我可以的。”小伙子很认真地强调:“我都24了。”
  “妈,我帮舒玒。”
  “那好吧。别告诉你爷爷他俩喝多了,就说医院有事儿,我们得都回去看看。”
  “嗯。”陈鸿宇答应了,然后又安慰母亲说:“我们都懂的,不会让爷爷疑心的。”
  面包车把几个孩子放在周家胡同口,然后就往医院急驶而去。
  老楚提议:“去我们肿瘤科了。”她是肿瘤科的主任。
  小尹立即回答:“好。”
  舒院长勉强打起精神表示反对:“去干诊。别弄得人心惶惶的。老赵肯定在干诊等我俩呢。”
  小尹与老楚对视一眼,“那就去干诊了。”
  面包车停在12层的内科住院大楼跟前。他们几个下了车才知道,赵主任早安排了护理员推了平车等在大厅门口处,医疗电梯也停在一楼等着呢。
  几个人费力地把陈文强掫上车,小尹抢着去推车,护理员和司机一起架着舒院长跟在后面。
  司机把舒院长送进电梯,才将人交给楚主任,摆摆手离开了。
  电梯门打开了,赵主任就说:“怎么才到啊。”
  小尹就答:“先把孩子们送回家的。免得老爷子惦记着。”
  赵主任上手帮小尹推车,平车直接推到二道门的最里间,干诊的护士长已经带人在里面等着了。
  小尹说:“你俩先给老舒挂滴流,咱们几个把老陈弄床上去。”
  片刻的功夫后,老哥俩都安静地躺在病床上输液了。
  赵主任摸了一把额头的汗水说:“老陈这么喝酒可不成啊。这一年才过半,他醉了几次了?一次比一次厉害的。”
  小尹心疼地给丈夫擦脸擦手,叹口气说:“那烟是老李发话,总算是戒了。可这酒,就是老爷子开口,也不是那么好戒的。”
  谁都明白那酒有时候就是必须得喝的。少干一杯都不成。
  “到底岁月不饶人,这把年纪也该爱惜身体,不能再跟二十年前一样拼了。”老楚心里明白,还是说了没用的废话。这废话出口,她自己也觉得讪讪,便端了水盆出去了。
  *
  手术间,患者是全麻状态。要把这样的患者重新摆成截石位,危险是很大的。梁主任带着石屹一组,李主任带着周大夫一组,他们小心翼翼的给患者摆好体位。巡台护士用中单把患者的大腿认真地固定好。
  姜麻把自己的皮凳搬去给李主任坐。
  护士长踢门进来,一看他们台上台下每个人都在忙着,就等他们弄好了才发话:“梁主任、李主任,那手术通知单是李敏签字的,一会儿你俩要给我补签一下啊。”
  小雷消毒,李主任套手术袍。
  宋大夫就问护士长:“小李签字不行吗?”
  护士长突然气恼起来,她大声地责问宋大夫:“是你鼓动她签字的是不是?”
  宋大夫不明白护士长为什么突然间发飙,他畏惧地缩缩脖子,然后认真地解释道:“外科和妇产科只有她一个主任在家,她不签字这急诊手术不能做啊。”
  “她是神经外科的副主任,给普外科和妇产科的联合手术签字,你说行不行?”护士长气势汹汹。她跟着追问:“李敏呢?人去哪儿了?谁给她这么大的权力?联合手术她签了字不在手术间?”
  梁主任叹气:“李亲亲啊,你数数今天的内外妇儿科,还有门诊急诊,真的是满院数完就剩她一个副主任在家了。医务处的人全去了。她要不签字主持这个急诊手术,等我们回来,这患者的情况会更糟糕。”
  护士长缓和了一点点的语气说:“老梁,你这么说好像是护着李敏。她签字可以,她为什么不在手术室守着?你想想万一出事了,她抗得起来吗?你当我是要找李敏问罪的啊!” 她这是很客气地跟救命恩人说话了。
  妇产科李主任一手拿着窥器,一手在调整螺丝的松紧,她抬头看着护士长说:“李勤,别人我管不了,如果今天的手术有意外,我会补上是自己授意小李签字的。”
  梁主任也说:“我也会补的。”但他接着对护士长说:“李亲亲啊,我们知道你为小李好,刚才我跟老李进来的时候,看她都跟吓破胆的兔子在这儿强撑着的。你想想她怀孕五个月了,上午才给儿科的一个孩子做了肠系膜血栓的取栓手术,不然你想她那个抢手术做的性格,她下午能不上台啊。她要上台了,这个联合手术的签字就有效了,是不?走走走,我现在就给你补签字。”
  梁主任三劝两劝地把护士长糊弄出手术间。
  护士长犹不甘心地对跟出来的梁主任说:“你是给我补签字吗?”
  “哦?嗯嗯,我说错了。是给小李补签字。可你在我心里也还是小李啊。”
  护士长被梁主任哄住。但她仍气咻咻地说:“李敏她上台了,联合手术的签字自然有效。可现在这是什么?你把她放走了,她以为这么走可以的。万一以后遇上不补签、不认帐的事儿呢?那不是救别人要搭上自己了吗?”
  “是是,是我的错。我不该就那么让她走的。我是看她太辛苦了。”
  “你少来!再辛苦,她不会穿上手术袍在手术间坐着?你说是她傻还是你傻,啊?”
  “是我是我。”
  梁主任笑眯眯的认错态度,终于让护士长决定放过他了。但还是提醒他说:“老梁,你要真爱护小李,这里面的道道你要教她。别等什么时候跌个大跟头爬不起来。”
  梁主任立即正色对护士长保证道:“你说的对。我今晚就跟她说。”
  护士长心气平和了:“医疗程序不能出错的。不然被揪着那点儿错,她再多的辛苦也百搭。”
  “是,是是。你说的是。”梁主任惭愧,到底是自己疏忽了。刚才就不该让李敏回去。
  手术间里,宋大夫就说:“今天一大早我还没吃饭呢,小李就打电话找我,说儿科的那孩子。然后做了一上午的手术。”
  周大夫就接着说:“那孩子妈妈情况也不好。要不是有这台手术,我都想请李敏给我签字做剖腹探查了。”
  姜麻笑嘻嘻地说:“才护士长说什么来着?我说你们也别捡小李一个人欺负。多等俩小时怎么了,这不你们普外科的所有主任都回来了。”
  宋大夫看付主任配合李主任操作,就问周大夫道:“那患者没事儿吧?”
  周大夫摇头:“情况也不怎么地。体征和症状不符。我怕她可能会有肠坏死。”
  宋大夫真想骂人了。可他知道自己不是主任,没有那个权力骂人。他勉强地憋了又憋,最后憋不住了说:“周大夫,你去找主任,或者跟科里说一声了。谢逊应该在科里呢 。”
  “我让小陈看着呢。谢逊回来他应该会跟谢逊说的。”周大夫虽这么说了一句,然后马上又道:“那我给科里打个电话去。”
  他离开了手术间,巡台护士就说:“幸好咱们医院今天就……”
  后面的话她没有说,但在场的人都明白,幸好今天就没大事儿。
  ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
  捉虫